България е с едно от най-лошите здравеопазвания по света. За щяло и нещяло се изписват антибиотици, нещо за което в Германия са в потрес от диващината в нашата "медицина".
Тук се изписват антибиотизи за "здравей-здрасти", а мнозина имат "връзки" в кварталната аптека и при всяка настинка, бухат антибиотик.
Дори и да има бактериална инфекция, повечето нови бактерии са атипични и не се подават на никой антибиотик.
Освен това, поради потресаващо мръсният въздух, заради който ЕК води дела срещу България, масова е химическата пневмония.
Нека ви образовам, от критика никой не е станал по-здрав или по-образован...
Пневмониите и пневмонитите са възпалителни състояния на белите дробове, които могат да имат различни причинители: бактерии, вируси, гъбички или химични дразнители. Всяка форма има уникални особености по отношение на симптоми, тежест, справяне на имунната система и потенциални рискове.
1. Бактериална пневмония
Причинител:
Най-често Streptococcus pneumoniae.
Други причинители: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae.
Симптоми:
Висока температура (39-40°C),
Кашлица с гнойни храчки (жълти, зелени или с кръв),
Болки в гърдите при дишане или кашляне,
Задух и ускорено дишане,
Обща отпадналост и слабост.
Тежест:
Средна до тежка, особено при пациенти в риск.
Може да доведе до сепсис, плеврален излив или абсцес на белия дроб, ако не се лекува.
Справяне на имунната система:
Имунната система често не може да се справи сама и е необходимо антибиотично лечение.
Рискови групи (напр. възрастни хора или хора с отслабен имунитет) имат по-слаб имунен отговор.
Рискове:
Белодробна недостатъчност,
Сепсис,
Сърдечно-съдови усложнения (напр. миокардит).
Лечение:
Антибиотици: Пеницилини, макролиди, флуорохинолони.
Симптоматично лечение: Поддържаща терапия с кислород.
2. Вирусна пневмония
Причинител:
Най-често вируси като грип (Influenza A и B), RSV (респираторно-синцитиален вирус), SARS-CoV-2 (COVID-19).
Други: аденовирус, парагрипен вирус.
Симптоми:
Температура (обикновено умерена, но може да е висока),
Суха кашлица (по-рядко с храчки),
Задух, умора,
Главоболие и мускулни болки,
В тежки случаи: цианоза (посиняване на кожата).
Тежест:
Варира: от леки до тежки форми, включително остър респираторен дистрес синдром (ARDS) при тежки вирусни инфекции.
COVID-19 и тежки грипни пневмонии са особено сериозни.
Справяне на имунната система:
Здравата имунна система може да се справи в по-леки случаи.
При тежки вируси (като SARS-CoV-2) имунната система може да "претоварва" организма, водейки до цитокинова буря.
Рискове:
Вторична бактериална инфекция,
Дихателна недостатъчност,
Увреждане на други органи (напр. сърце, бъбреци).
Лечение:
Няма специфично антивирусно лечение за повечето вируси (с изключение на грип: Оселтамивир, и COVID-19: Ремдесивир и др.).
Симптоматично лечение и кислородотерапия.
3. Гъбична пневмония
Причинител:
Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, **Asper
gillus spp.**, Pneumocystis jirovecii (особено при пациенти с ХИВ/СПИН).
Симптоми:
Умерена температура,
Продължителна кашлица (понякога с кръв),
Задух и болка в гърдите,
Отпадналост и загуба на тегло.
Тежест:
Тежка при имунокомпрометирани пациенти (напр. с ХИВ/СПИН, пациенти на химиотерапия или прием на имуносупресори).
Леките случаи често остават недиагностицирани при здрави хора.
Справяне на имунната система:
Здравата имунна система обикновено може да се справи с гъбични инфекции в ранните етапи.
При отслабен имунитет гъбичките могат да се разпространят в белите дробове и други органи.
Рискове:
Хронична инфекция,
Системна гъбична инфекция (фунгален сепсис).
Лечение:
Противогъбични лекарства: Амфотерицин B, Флуконазол, Итраконазол.
Продължителността на лечението често е дълга (седмици до месеци).
4. Химическа пневмония
Причинител:
Вдишване на токсични химикали или дразнители като амоняк, хлор, стомашна киселина (при аспирация), дим или пестициди.
Симптоми:
Внезапна кашлица, често с пенести или кървави храчки,
Задух и хрипове,
Болки в гърдите,
Гадене, повръщане, главоболие.
Тежест:
Може да бъде много тежка, особено при голямо излагане на токсини.
Риск от белодробен оток и дихателна недостатъчност.
Справяне на имунната система:
Тялото не може ефективно да "елиминира" химикалите – основното увреждане е механично и възпалително.
Възпалителната реакция на организма може да влоши състоянието.
Рискове:
Белодробен оток,
Фиброза на белите дробове (дълготрайно увреждане),
Сърдечно претоварване.
Лечение:
Спиране на излагането на дразнителя,
Кислородотерапия,
Кортикостероиди за намаляване на възпалението,
Поддържаща терапия.