Держитесь, сейчас будет оно. Вернее, они, и имя им – легион. Средства от бессонницы.
Допустим, вы пишете цикл статей о помощи при бессоннице и периодически посматриваете в гугл на предмет наличия того или иного препарата (например, рамелтеона) в какой-либо стране, пусть это будет Украина. Вбиваете «рамелтеон купить украина», переходите по ссылке на какой-нибудь агрегатор аптек и... нет, рамелтеона вы там, разумеется, не находите. Его нет, или информацию о нем нельзя размещать, или еще что. Взамен вы находите всё остальное. Адаптол, фенибут, глицин, персен и прочее.
В лучшем случае это препарат без сколько-нибудь изученной эффективности, в худшем – откровенно вредные и опасные, но доступные средства, закрывающие пустующую нишу помощи при второй по распространенности проблем первичной медицины (см. первую часть цикла). Мне в комментариях уже задавали вопросы про некоторые препараты, и вот мой ответ: если вы не нашли упоминания вашего препарата в двух предыдущих частях, значит, ему место здесь. Ибо всё перечислить нет никакой возможности. Поэтому здесь я ограничусь кратким обзором.
Препараты на основе фенобарбитала: корвалол и иже с ним. Засыпанию и впрямь помогают, в отличие от многих прочих. Но! Они ни в какие ворота не лезут с точки зрения соотношения эффективность/безопасноть. Зато имеются в свободном доступе безо всяких рецептов. В то время как за неправильное обращение с бензодиазепиновыми транквилизаторами или незаконный оборот марихуаны дают реальные – и огромные – сроки.
Отдельной строчкой упомяну этиловый спирт. Он тоже помогает лучше засыпать, но как средство помощи при бессоннице не применяется, даже наоборот, рекомендуется его избегать.
Фуфломицины – препараты с непонятным и предположительно отсутствующим эффектом. Фенибут, адаптол, мелатонин, глицин – типичные представители, перечень, разумеется, неполный. Вон, про L-триптофан мне в комментариях напомнили. В инструкциях всё красиво, жаль, что эти инструкции не одобрит ни одна мало-мальски приличная организация типа FDA.
Гомеопатия. Тут всё ясно: нет действующего вещества – нет эффекта. Во всяком случае в физике этой вселенной. Зато как плацебо – идеально, хотя бы побочных эффектов не будет, кроме ноцебо. Если производитель не додумался впускать гомеопатические средства с присутствием каких-либо действующих веществ, гарантий я вам дать тут, к сожалению, не могу.
Растительные препараты, несть им числа. Ново-пассит, персен, валериана и многие-многие другие. Что в них содержится, в каких дозах, как действует и почему – бог весть. Подкупает доступность и вера в превосходство «естественного» над «искусственным».
Что важно? Я не утверждаю, что вся эта кунсткамера непременно повредит или не поможет. Во-первых, люди разные да и плацебо-эффект опять же. Во-вторых, отсутствие данных об эффективности не говорит об отсутствии самой эффективности. Она может быть (как и побочные эффекты, их же тоже толком не изучали), у нас просто отсутствует внятный прогноз, чего ожидать. Поэтому принимать их можно. На свой страх и риск. И помнить, что описания и инструкции в их случае – малопроверенная информация.
На этом про фармакотерапию всё, спасибо за внимание.